Ako rastie maternica v tehotenstve: čo skutočne vídavam u svojich klientok

Za roky praxe pôrodnej asistentky som videla, aké zázračné veci dokáže maternicová svalovina. Z malého orgánu veľkosti hrušky sa za pár mesiacov stane druhý domov pre vaše bábätko. A potom sa zase skoro celá vráti späť. Spísala som to, čo svojim klientkam na poradni vysvetľujem najčastejšie.

Začiatok tehotenstva: maternica ešte schovaná v panve

V prvých týždňoch je maternica veľká približne ako hruška a sedí hlboko v panve, za lonovou kosťou. Preto v prvom trimestri obvykle nie je na bruchu vidieť vôbec nič, aj keď vnútri už prebieha obrovská práca.

Klientky sa ma často pýtajú, kedy bude bruško konečne poznať. Hovorím im, nech to neuponáhľajú. Telo má svoj rytmus. Okolo 12. týždňa sa horný okraj maternice, ktorému sa odborne hovorí fundus, dostáva nad lonovú sponu a pôrodná asistentka ho pri vyšetrení cez brucho môže prvýkrát nahmatať. Niektoré mamičky si v tom čase už všimnú, že nohavice začínajú byť v páse tesnejšie.

Pri druhom a ďalšom tehotenstve býva bruško vidieť skôr. Brušná stena aj maternicové svaly už boli raz natiahnuté, a tak maternica často rastie o niečo rýchlejšie. Viacrodičky mávajú oblúčik badateľný pokojne o pár týždňov skôr než prvorodičky.

Druhý trimester: maternica vystúpi k pupku

Druhý trimester je obdobie, keď sa tehotenstvo "zviditeľní". Medzi 12. a 20. týždňom maternica postupne vystúpi z panvy do brušnej dutiny. Okolo 20. týždňa dosahuje jej horný okraj približne k pupku. Odvtedy platí jednoduchá pomôcka, ktorú používame aj v ambulancii: výška maternicového fundu meraná v centimetroch zhruba zodpovedá týždňu tehotenstva, s toleranciou asi jeden až dva centimetre.

V tomto období sa objavuje niečo, čo mnohé ženy vyľaká, a to ostré ťahanie alebo bodavá bolesť niekde pri boku, v slabinách alebo v podbrušku. V mojej praxi toto patrí k najčastejším otázkam druhého trimestra. Vo väčšine prípadov ide o takzvanú bolesť oblých väzov. Rastúca maternica naťahuje väzy, ktoré ju držia v panve, a tie občas zareagujú krátkym stiahnutím. Bolesť typicky vyvolá prudký pohyb, kýchnutie, kašeľ alebo smiech. Uľaviť môže pomalé menenie polôh a opora bruška.

Klientkam, ktoré trápi pocit tiaže v podbrušku alebo ťahanie okolo maternice, často odporúčam ovinutie bruška šatkou. Robí zázraky. Bruško má oporu, väzy nie sú tak napínané a žena sa v tele cíti oveľa stabilnejšie. Na každodenné nosenie odporúčam tehotenskú šatku, ktorá je ľahšia a vyrobená z bavlny a ľanu. Ak chcete pevnejšiu oporu a zároveň plánujete využiť rebozo starostlivosť aj pri pôrode a po ňom, lepšou voľbou je rebozo šatka, ktorá Vás prevedie celým tehotenstvom aj šestonedelím.

Okolo polovice tehotenstva začína byť lepšie vnímateľné to najkrajšie, a to pohyby bábätka.

Tretí trimester: maternica siaha až pod rebrá

V treťom trimestri je rast maternice najvýraznejší. Okolo 36. týždňa dosahuje horný okraj maternice najvyšší bod, niekedy až k hrudnej kosti. Maternica pritom vytláča nahor bránicu a tlačí na žalúdok a črevá. Pre telo to znamená dve obvyklé nepríjemnosti: pálenie záhy a skrátený dych.

Vždy svojim klientkam vysvetľujem, že oboje je dôsledok jednoduchého obsadenia miesta. Žalúdok sa zmenšuje a kyselina sa ľahšie dostáva nahor, pľúca nemajú kam expandovať. Pomáha jesť v menších porciách, ale častejšie, nejesť v záklone a po jedle si aspoň hodinu neľahať.

V tomto období sa ozve aj ďalší jav, ktorého sa mnohé ženy prvýkrát zľaknú. Bruško zrazu stvrdne, zovrie sa a zase povolí. Ide o Braxtonove-Hicksove kontrakcie, niekedy sa im hovorí cvičné sťahy. Sú nepravidelné, nepredlžujú sa, nestávajú sa silnejšími a po zmene polohy, sprche alebo prechádzke ustanú. Líšia sa tým od skutočných pôrodných kontrakcií, ktoré sú pravidelné, postupne prichádzajú bližšie k sebe a silnejú.

Krátko pred pôrodom sa môže opticky stať, že bruško "spadne dole". Hovorí sa tomu zostup bábätka do panvy. Hlavička bábätka sa usadí v panve a maternica sa vizuálne zníži. U prvorodičiek k tomu obvykle dochádza dva až štyri týždne pred pôrodom, u viacrodičiek niekedy až s nástupom pôrodu. Väčšina žien v tej chvíli pocíti úľavu, lepšie dýcha a pálenie záhy ustupuje. Výmenou však prichádza silnejší tlak na močový mechúr a častejšie chodenie na toaletu.

Keď veľkosť maternice nezodpovedá týždňu tehotenstva

Veľkosť a tvar brucha ovplyvňuje rad vecí: poloha bábätka, množstvo plodovej vody, parita (teda či ide o prvé alebo ďalšie tehotenstvo), výška a postava ženy. Niekedy sa bábätko oprie do jednej strany a maternica potom vyzerá mierne nakrivo. Nepravidelný tvar brucha sám osebe nič neznamená. Číselné rozdiely nie sú všetko a každé telo je iné.

Po pôrode: maternica sa vracia späť

Mnohé ženy prekvapí, že maternica nezmizne zo dňa na deň. Návrat maternice späť do jej pôvodnej veľkosti trvá približne šesť týždňov a hovorí sa mu involúcia. Prvé dni po pôrode je horný okraj maternice približne v úrovni pupka a postupne klesá späť do panvy. Keď si mamička v šestonedelí siahne na bruško a cíti pevnú okrúhlu hrudku, je to práve ona.

S involúciou súvisí ešte jeden jav, na ktorý svoje klientky vopred pripravujem, a to popôrodné sťahy. Môžu pripomínať menštruačné kŕče alebo slabšie pôrodné kontrakcie. U prvorodičiek bývajú sotva vnímateľné, u žien, ktoré rodili opakovane, sú výrazne silnejšie. Sťahy zosilňujú pri dojčení, pretože satie bábätka vyplavuje hormón oxytocín a ten maternicu rytmicky sťahuje. Z fyziologického pohľadu je to perfektný mechanizmus, ktorý pomáha maternici rýchlo sa zmenšiť a obmedzuje krvácanie.

V šestonedelí mávam u svojich klientok osvedčený postup. Prvé dni po pôrode im radím zavinovanie bruška a panvy zavinovacou šatkou, ideálne poležiačky, niekoľkokrát denne. Žena sa cíti stabilnejšie, panva a chrbtica majú oporu a telo si rýchlejšie nájde späť svoju polohu.

Ak máte neistotu, či vaše bruško rastie správne, nebojte sa na ďalšej prehliadke svojej pôrodnej asistentky alebo gynekológa opýtať. Meranie výšky fundu, váhové prírastky a ultrazvuky dohromady poskytnú jasnú odpoveď.

Ak sa na pôrod ešte len pripravujete a chcete o týchto zmenách vedieť viac, rada Vás uvidím na svojom predpôrodnom kurze. Preberáme tam ako priebeh tehotenstva, tak techniky úľavy, medzi ktoré patrí aj rebozo starostlivosť. Ak chcete mať rebozo doma a využiť ho v tehotenstve, pri pôrode aj v šestonedelí, môžete si u mňa objednať svoju vlastnú rebozo šatku, ktorá Vás bude sprevádzať celou touto cestou.

Zdroje:

• Fundal Height: Measurement, What It Means & Accuracy (Cleveland Clinic, 2023) – https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22294-fundal-height
• Uterus Involution: Causes, Process & How It Feels (Cleveland Clinic, 2026) – https://my.clevelandclinic.org/health/body/22655-uterus-involution
• Braxton Hicks Contractions: Overview & What They Feel Like (Cleveland Clinic, 2026) – https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/22965-braxton-hicks
• Heartburn During Pregnancy: Causes & Treatment (Cleveland Clinic, 2024) – https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12011-heartburn-during-pregnancy
• 3rd trimester pregnancy: What to expect (Mayo Clinic, 2025) – https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20046767
• Uterus Size During Pregnancy (American Pregnancy Association, 2020) – https://americanpregnancy.org/pregnancy/uterus-size-during-pregnancy/
• Braxton Hicks Contractions (American Pregnancy Association, 2026) – https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/labor-and-birth/braxton-hicks/
• Round Ligament Pain During Pregnancy (American Pregnancy Association, 2021) – https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-complications/round-ligament-pain-during-pregnancy/
• How your baby develops week to week (NHS Inform Scotland, 2025) – https://www.nhsinform.scot/ready-steady-baby/pregnancy/your-baby-s-development/how-your-baby-develops-week-to-week/
• Pregnancy and Heartburn (Stanford Medicine Children's Health) – https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=pregnancy-and-heartburn-134-10
• Braxton Hicks Contractions – StatPearls (NCBI/PubMed, 2023) – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470546/
• Pain Management for Postpartum Pain: A Narrative Review (PMC) – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12577590/
• Your Body Throughout Pregnancy (National Partnership for Women & Families – Childbirth Connection, 2025) – https://nationalpartnership.org/childbirthconnection/healthy-pregnancy/your-body-throughout-pregnancy/
• Round ligament pain in pregnancy (Royal Berkshire NHS, 2026) – https://www.royalberkshire.nhs.uk/media/1l5dy01i/physio-round-ligament-pain-in-pregnancy.pdf
• Pregnancy: Dropping (Lightening) (Kaiser Permanente) – https://healthy.kaiserpermanente.org/health-wellness/health-encyclopedia/he.pregnancy-dropping-lightening.aa88159